“結構式的自我照顧 Structured Self-Care”
這本書不長，容易閱讀，除了一開始的心理動力理論對我來說比較艱澀，後面的一些做法我覺得都很值得分享。在與複雜性悲傷/創傷/自傷/自殺意念強烈的個案們工作，到後來會有一種難以言說的沈重及煎熬，身心疲憊burnout，作者提出了很具體的一些方法來保健我們自己。每個章節都有重點，總結一些在這裡。
結構式的自我照顧（1）
試著將注意力放在自己以下三種或以上的內容：
姿勢、臉部表情、呼吸頻率或深度、身體感官感受、自己神經系統被激發的程度、注意哪裡垮掉開始對該肌肉做出張力、自我對話。
當我們把所有的注意力都拿去關注個案，就會少了上面這些對自己的關注，長期下來慢性疼痛或因姿勢不良而全身僵硬，情緒緊繃都會帶來長期傷害，所以開始注意這些，就是對自己的mindfulness觀察與描述。
“結構式的自我照顧 Structured Self-Care”-2
在特別感到困難的個案，那些讓我們特別容易進入fight or flight 的，會談之中，我們提醒自己，自己有個「厚皮膚 a thicker skin、增加肌肉張力（尤其在腿部）、感覺自己的邊界（例如感覺衣袖貼在手臂上的觸感、褲管碰觸到腿部）、感受自己的腳穩穩踩在地上、如果他的故事與我的故事重疊提醒他不是我、他的故事是他的，不是我的」
這個部分讓我很有感，在困難的個案之中，很容易我們的界線與他們重疊，等個案離開後，我們還在煩惱他們。這些做法讓自己恢復界線，清楚的覺知。
“結構式的自我照顧 Structured Self-Care”-3
為了不讓個案的狀態穿透我們的界線，或太快與對方重疊，也需要方法。
「將頭低下來寫點紀錄、站起來打開窗戶、喝點溫熱飲料、去洗手間、專注洗手、伸展身體，從頭到腳把肌肉收緊再放鬆、結束時或整天結束後淨化空間、聽個音樂隨著音樂擺動一下，吃點零食」
有時候緊繃在會談室，個案一個接一個，如何照顧好自己，就是這些小撇步來維持自己的狀態。
“結構式的自我照顧 Structured Self-Care”-4
在每天結束前，會做以下三種或以上的舉動來當作「結束儀式」：
「把個案紀錄上鎖、放在一旁收好；好好洗個澡、禱告、對窗外鬼吼一番XDDDD我覺得這個很好笑、跟好友說說話、做運動、讀報紙、看電視放空、念本好書、換件衣服」
這個還蠻有趣的，我每天脫掉白袍時是滿開心的。有時候我會去逛大創放空，念很多很多很多書XDDD，做點運動（現在很幸運有做一週一次的嬋柔）。有意識地用儀式化行為來當作休息的啟動，這也是滿開心的。
“結構式的自我照顧 Structured Self-Care”-5
做下列三項或以上舉動，至少一週一次：
「運動、看電影、外出見見親友、做與工作無關的志工、接觸大自然、做一些有藝術相關的活動、性愛、完全空出週末來進行有趣、滋養身心的活動」
的確，這些都是讓自己碰觸到美好資源的方式，身體力行的找尋快樂滋養的來源，我有時候會看看展覽。每次去美術館，我都會覺得獲得很多滋養。台北的美術館、東京的、新加坡的、奇美博物館、故宮、我都可以在裡面待很久，很享受。去仔細觀賞裡面的展覽，好像會進入到另外一個時空，將自己先完全抽離routine，而專注欣賞展覽的美。
陽光。空氣。水。
“結構式的自我照顧 Structured Self-Care”-6
每兩週或每個月，至少做下列三項或以上：
「被治療、被督導、休個短假、參加一個party」，我覺得被治療是一件重要的事情，在很受困的時候，我會找治療（SE、中醫、推拿針灸等等）。最近即將開始一段被督導的歷程（即使平常工作就已經有很多同儕督導）；休短假我也非常享受，旅行總是可以一樣抽離，然後充電。
周昕韻 諮商心理師 